國人最應憂心的隱形殺手-B型肝炎

根據衛生署的十大死因統計，因慢性肝炎、肝硬化及肝癌而死亡者，每年約有一萬人，其中80%~90%是Ｂ型肝炎帶原者(Ｂ型肝炎帶原者得到肝癌的機會是一般人的150倍)。因此，慢性肝炎、肝硬化及肝癌可以說是國人健康的大敵。平均而言，每小時約有一人因此疾病而死亡。所以肝炎可以說是台灣地區最常見的『本土病』，也可稱之為『國病』。比較讓人擔心的是，大部分的肝病都沒有症狀，當出現症狀時往往為時已晚，在此呼籲：有健康的肝，人生才是彩色的﹗
B型肝炎是如何傳染的？

Ｂ型肝炎的主要感染途徑是經由血液傳染，其次才是體液。
Ｂ型肝炎的傳染方式：又分
1.＜垂直傳染＞由帶原者的母親在生產前後將Ｂ型肝炎病毒傳染給新生兒。
2.＜水平傳染＞帶原者的血液或體液透過某些方式進入他人的身體而受到感染，例如：輸血、打針、針灸、刺青、親密關係或穿耳洞等。

Ｂ型肝炎的臨床症狀：

Ｂ型肝炎患者大部分都沒有什麼明顯症狀，很多人是在健康檢查，驗血時，才被告知是Ｂ型肝炎帶原者，且顯示肝功能指數不正常，少部分患者會有疲倦、食慾不振、全身無力、嘔吐、黃疸 (眼睛、皮膚、小便都泛黃 )等症狀。

如何寶貝我們的肝？

1.
不要過度勞累或熬夜。
2.
飲食均衡不偏食。
3.
盡量避免食用不新鮮的食物。例如：醃製食物、罐頭食品、泡麵等等。
4.
盡量避免喝酒、抽菸。
5.
切忌亂服『補肝』藥物。
6.
不必要的藥物不要長期服用。
7.
定期作追蹤檢查(檢驗項目包括：肝功能、胎兒蛋白及肝臟超音波)。
8.
常常保持心情輕鬆愉快。
9.
適當的運動，但避免激烈而有競爭性的活動。
10.
飲食有節、定食定量才可避免惡化。

如何預防Ｂ型肝炎？

1.
所有未接受Ｂ型肝炎感染的人，包括出生嬰兒都應接受預防疫苗注射。
2.
提高對Ｂ型肝炎的認識以及確認Ｂ型肝炎帶原者。
3.
Ｂ型肝炎帶原者應採取步驟避免傳染他人。
※不要捐血。
※家庭成員及性伴侶都應接受Ｂ型肝炎篩檢。
※勿與他人共用牙刷、刮鬍刀及針筒。
※避免讓他人接觸到自己的血液。
※告知醫護人員自己是帶原者。
4.
醫護檢驗人員應戴手套、穿工作衣，並提防針頭刺傷自己，若有傷口應事先處理。最重要的是先確定自己有沒有表面抗體。

常見的檢驗項目及代表意義：

Ｂ型肝炎標記	英文縮寫	陽性反應之意義
表面抗原	HbsAg	體內有Ｂ型肝炎病毒，急性或慢性感染
表面抗體	anti-HBs	由自然感染或疫苗接種而有保護性抗體
ｅ抗原	HbeAg	急性感染的初期，或慢性帶原者而體內仍有活躍的病毒繁殖，傳染性較高
ｅ抗體	anti-Hbe	自然感染康復以後對於病毒的免疫反應，或慢性帶原者體內的病毒繁殖較不活躍，傳染性較低
核心抗體	anti-HBc	曾經有過Ｂ型肝炎病毒的自然感染
IgM核心抗體	IgM anti-HBc	急性感染

(本文係摘録自嘉義榮民醫院醫學與衛教專欄)