『夏日殺手！腸病毒』的症狀及傳染途徑

近日腸病毒侵襲全台，其嚴重程度令人聞之色變，連新上任的衛生署署長都將招架不住了！以下相關資訊，讓我們一起來認識腸病毒，而不要害怕腸病毒。
        腸病毒是一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型依科病毒及最後發現的68至71型腸病毒，一共有六十幾種病毒。此種病毒世界各地都有，通常在夏季、初秋流行，台灣地區因位在亞熱帶，所以全年都可能有感染病例出現，但仍以夏季為主要流行季節。
        腸病毒是經由接觸、飛沫或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具，由於清洗不易，更容易帶有大量病毒而傳染給其他幼兒。傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。它們在家庭中有很高的傳染率，在人群密集的地方，也較容易發生傳染。 感染病毒後大約二至十天以後才會出現症狀，但是大多數感染者，沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微，而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案，特別可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、麻痺等併發症。
        在台灣，較常見且致死率最高的是腸病毒71型，根據台大醫院李秉穎醫師的診斷經驗來說，五歲以下的幼童若感染腸病毒，會有較嚴重的併發症，大約有1000~10000分之一的致死率，其病例有地區性集中的情況，所以居住環境應該也是腸病毒致病的重要因素之一。每次引發流行的腸病毒可能病毒類型都不一樣，但可以確定的是腸病毒71型，大部份都會有手足口病，手腳會有疹子，若病患為五歲以下幼童，應該要提高醒覺，特別是出現不尋常的嗜睡、肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)與持續嘔吐等，都必須馬上就醫。
        一般來說，腸病毒發病後七天內是重症發生的危險期，如果得到手足口病的病童要多喝水多休息，因為小朋友常因口腔的水泡及潰瘍疼痛導致不願意吃東西及喝水，久了會造成脫水的現象，而長期的脫水甚至會造成休克的情況；此外，運動會促進腸病毒擴散而容易造成併發症的發生，因此，多休息是必要的。
        預防腸病毒的基本方法。 1. 時時注意個人衛生，經常正確洗手。 2. 流行期間儘量避免出入公共場所，不要跟疑似病患（家人或同學）接觸。 3.注意環境衛生及通風。 4.罹病之學童，宜請假暫勿上課，接受治療並好好休息，同時也可避免傳染其他學童。 5.增強個人之免疫力，請注意營養、均衡飲食及運動。